ما هي الظفرة؟

الظفرة هي نمو النسيج الضام مع الأنسجة الوعائية التي تغزو القرنية. الظفرة هي في الواقع عملية غير طبيعية تنمو فيها الملتحمة (الغشاء الذي يغطي بياض العين) على القرنية.يمكن أن تكون الظفرة صغيرة أو يمكن أن تنمو لدرجة تتداخل مع الرؤية. الظفرة هي أكثر مضاعفات العين شيوعًا بعد إعتام عدسة العين. النسيج الأرجواني هو شكل مثلثي ينمو على سطح العين في زاوية القرنية. تنمو بعض أنواعه تدريجيًا بمرور الوقت ، بينما يتوقف نمو بعض الأنواع بعد فترة. ونادرًا ما ينمو إلى الحد الذي يمنع فيه حدقة العين.

أسباب وأعراض الظفرة

السبب الدقيق للظفرة غير معروف. أحد التفسيرات هو أن التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية يمكن أن يؤدي إلى هذا النمو. غالبًا ما يحدث عند الأشخاص الذين يعيشون في مناخات حارة ويقضون الكثير من الوقت في الهواء الطلق في بيئات مشمسة أو عاصفة. الأشخاص الذين تتعرض عيونهم بانتظام لعناصر معينة هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. هذه العناصر هي:

• لقاح
• رمل
• دخان
• رياح

الظفرة هي أخف مضاعفات الأشعة فوق البنفسجية من ضوء الشمس. سببها الدقيق غير معروف. غالبًا ما يحدث عند الأشخاص الذين يقضون وقتًا طويلاً في الهواء الطلق ، خاصة في الطقس المشمس. يبدو أن التعرض لأشعة الشمس وخاصة الأشعة فوق البنفسجية لفترة طويلة والجفاف والغبار يلعب دوراً مهماً في إحداث هذا المرض.يجب أن تمتص النظارات الشمسية أشعة الشمس الضارة (الأشعة فوق البنفسجية). الموجات فوق البنفسجية التي يقل طولها الموجي عن 340 ضارة بالعينين. في بعض الدراسات ، تم الإبلاغ عن أن معدل انتشار الظفرة لدى الرجال أعلى منه لدى النساء ، وقد يكون ذلك بسبب حقيقة أن الرجال أكثر تعرضًا لأشعة الشمس فوق البنفسجية.الظفرة نادرة عند الأطفال. المزارعون وعمال البناء والصيادون والأشخاص الذين يعيشون بالقرب من خط الاستواء معرضون أيضًا للإصابة بهذا المرض بسبب تواجدهم المستمر وطويل الأمد في الأماكن المفتوحة (المعرضة لأشعة الشمس).

ما هي أعراض الظفرة؟

لا تسبب الظفرة دائمًا أعراضًا. عندما يحدث هذا ، عادة ما تكون الأعراض خفيفة. تشمل الأعراض الشائعة الاحمرار وعدم وضوح الرؤية وحرقان العينين.قد تشعر أيضًا بالحرقان أو الحكة. إذا نمت الظفرة بشكل كبير بما يكفي لتغطية قرنية الشخص ، يمكن أن تضعف الرؤية. يمكن أن تجعلك الظفرة السميكة أو المتضخمة تشعر وكأن لديك جسم غريب في عينك. عندما تكون مصابًا بالظفرة ، فقد لا تتمكن من الاستمرار في ارتداء العدسات اللاصقة بسبب الانزعاج.

ما مدى خطورة الظفرة؟ 

يمكن أن تؤدي الظفرة إلى تندب شديد في قرنية الشخص ، لكن هذا نادر الحدوث. يحتاج تندب القرنية إلى علاج لأنه يمكن أن يسبب فقدان البصر.بالنسبة للحالات البسيطة ، يشمل العلاج عادة قطرات أو مراهم للعين لعلاج الالتهاب. في الحالات الأكثر خطورة ، قد يشمل العلاج الاستئصال الجراحي للظفرة.

كيف يتم تشخيص الظفرة؟

تشخيص الظفرة بسيط للغاية. يمكن لطبيب العيون تشخيص هذه الحالة بناءً على الفحص البدني باستخدام المصباح الشقي.يسمح هذا المصباح للطبيب برؤية العين بمساعدة التكبير والضوء الساطع. إذا احتاج الطبيب إلى إجراء اختبارات إضافية ، فقد تشمل ما يلي:

• اختبار حدة البصر. يتضمن هذا الاختبار قراءة الحروف على مخطط العين.
• تضاريس القرنية تستخدم تقنية رسم الخرائط الطبية هذه لقياس التغيرات في انحناء القرنية.
• اطلاق الرصاص.تتضمن هذه الطريقة التقاط صور لتتبع معدل نمو الظفرة.

كيف يتم علاج الظفرة؟

عادة لا تتطلب الظفرة أي علاج إلا إذا كانت تعيق رؤية الشخص أو تسبب انزعاجًا شديدًا. قد يرغب طبيب العيون في فحص عيون الشخص من حين لآخر لمعرفة ما إذا كان النمو يسبب مشاكل في الرؤية.

الأدوية

إذا تسببت الظفرة في حدوث الكثير من التهيج أو الاحمرار ، فقد يصف لك الطبيب قطرات أو مراهم للعين تحتوي على الكورتيكوستيرويدات لتقليل الالتهاب.

جراحة الظفرة

إذا لم توفر قطرات العين أو المراهم الراحة ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإزالة الظفرة. يتم إجراء الجراحة أيضًا عندما تتسبب الظفرة في فقدان البصر أو حالة تسمى اللابؤرية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى عدم وضوح الرؤية.أيضًا ، إذا كنت ترغب في إزالة الظفرة لأسباب تجميلية ، يمكنك التحدث مع طبيبك حول الإجراءات الجراحية.هناك العديد من المخاطر المرتبطة بهذه العملية. في بعض الحالات ، يمكن أن تعود الظفرة بعد الاستئصال الجراحي. بعد الجراحة ، قد تصبح عيون الشخص جافة ومتهيجة. يمكن للطبيب أن يصف الأدوية لتخفيف وتقليل خطر الإصابة بالظفرة.

جراحة الظفرة هي إجراء لإزالة كتل الملتحمة غير السرطانية (الظفرة) من العين.الملتحمة عبارة عن نسيج شفاف يغطي الجزء الأبيض من العين وداخل الجفون. بعض حالات الظفرة تكون قليلة الأعراض أو لا تظهر على الإطلاق. يمكن أن يؤدي النمو المفرط لأنسجة الملتحمة إلى تغطية القرنية وإضعاف رؤيتك.

تدابير ما قبل الجراحة

جراحة الظفرة هي جراحة طفيفة التوغل. عادة لا يستغرق الأمر أكثر من 30 إلى 45 دقيقة. من المحتمل أن يعطيك طبيبك تعليمات عامة للتحضير لجراحة الجفن.قد يُطلب من الشخص الصيام أو تناول وجبة خفيفة فقط مسبقًا. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت ترتدي عدسات لاصقة ، فقد يُطلب منك عدم ارتدائها لمدة 24 ساعة على الأقل قبل الإجراء.لأنك ستجده مناسبًا ، سيطلب منك الأطباء ترتيب النقل بعد الجراحة ، نظرًا لأنك لن تكون قادرًا على القيادة بنفسك.

ماذا تتوقع خلال جراحة الظفره؟

طريقة جراحة الظفرة سريعة نسبيًا ومنخفضة المخاطر ، يقوم الطبيب بحقن المريض بمهدئ ويخدر منطقة العين لتجنب الشعور بعدم الراحة أثناء الجراحة.ثم يقومون بتنظيف المناطق حول العينين. يقوم الطبيب بإزالة الظفرة مع بعض أنسجة الملتحمة المرتبطة بها. بمجرد إزالة الظفرة ، سيقوم الطبيب باستبدالها بطُعم من الأنسجة الغشائية المصاحبة لمنع نمو الظفرة مرة أخرى.

غرزة مقابل الغراء

بعد إزالة الظفرة ، يستخدم الأطباء الخيوط الجراحية أو غراء الفيبرين لتأمين تطعيم النسيج الضام في مكانه.تقلل كلتا الطريقتين من احتمالية عودة الظفرة. في حين أن استخدام الغرز القابلة للذوبان يمكن اعتباره ممارسة قياسية ، إلا أنه يمكن أن يسبب المزيد من الانزعاج بعد الجراحة ويزيد من وقت الشفاء لعدة أسابيع.

من ناحية أخرى ، فقد ثبت أن استخدام غراء الفبرين يقلل الالتهاب وعدم الراحة مع تقليل وقت الشفاء إلى النصف (مقارنة باستخدام الغرز).ومع ذلك ، نظرًا لأن غراء الفيبرين منتج مشتق من الدم ، فقد ينطوي على مخاطر نقل العدوى والأمراض الفيروسية. يمكن أن يكون استخدام غراء الفبرين أيضًا أكثر تكلفة من اختيار الخيوط الجراحية.

تقنية الصلبة الصلبة

هناك خيار آخر ، على الرغم من أنه يزيد من خطر تكرار الجفن ، هو تقنية الصلبة العارية. في هذا الإجراء الأكثر تقليدية ، يقوم الطبيب بإزالة النسيج الجناحي دون استبداله بطُعم نسيج.يؤدي هذا إلى خضوع بياض الجزء السفلي من العين للشفاء تلقائيًا. بينما تقضي تقنية الصلبة العارية على مخاطر الخيوط الجراحية أو غراء الفيبرين ، فإن معدل نمو الظفرة وحجمها الأكبر مرتفع.

تحسين الظفرة

في نهاية الجراحة ، يضع الطبيب رقعة أو ضمادة للعين للراحة ولمنع العدوى. من المهم عدم فرك عينيك بعد العملية لتجنب تحريك الأنسجة المتصلة.سيقدم الطبيب تعليمات لرعاية المتابعة ، بما في ذلك إجراءات التنظيف والمضادات الحيوية وجدولة زيارات المتابعة.يمكن أن يستغرق وقت التعافي من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر حتى تلتئم عين الشخص تمامًا دون علامات الاحمرار أو الانزعاج. ومع ذلك ، قد يعتمد هذا أيضًا على نوع التقنية المستخدمة أثناء الجراحة.

مضاعفات الجراحة

كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، هناك مخاطر. بعد جراحة الجفن ، من الطبيعي الشعور بعدم الراحة والاحمرار. من الشائع أيضًا رؤية بعض التشويش أثناء الشفاء. ومع ذلك ، إذا بدأت تعاني من مشاكل في الرؤية ، أو فقدان كامل للبصر ، أو لاحظت نمو الجفن ، فحدد موعدًا مع طبيبك.

الرعاية بعد جراحة الظفره

بعد جراحة الظفرة ، بسبب ترقيع أنسجة العين والملتحمة ، وكذلك بسبب وجود غرز في العين بسبب إزالة الظفرة ، هناك درجة من الاحمرار والألم والحرق في العين.في هذه الحالة ، تعتبر الرعاية بعد عملية الظفرة ضرورية وضرورية لشفاء المريض وامتصاص خيوط عينه.از جمله اقداماتی که در مراقبت بعد از عمل ناخنک چشم باید صورت پذیرد می‌توان به موارد زیر اشاره نمود:

• الاستخدام المنتظم لقطرات العين
• ممنوع لمس العينين وفركهما في الأيام الأولى من الجراحة. لذلك من الضروري منع هذا العمل إلى حد كبير خلال هذه الفترة.
• يجب الاستحمام والنظافة الشخصية في اليوم الثالث بعد الجراحة.
• يجب إجراء الفحوصات بعد جراحة الظفرة بدقة من قبل الطبيب المعالج.
• الاستخدام المستمر للنظارات الشمسية ضروري وضروري.

كيف نمنع الظفرة؟

إذا أمكن ، تجنب التعرض للعوامل البيئية التي يمكن أن تسبب الظفرة.يمكنك منع الظفرة باستخدام النظارات الشمسية أو قبعة لحماية عينيك من أشعة الشمس والرياح والغبار.يجب أن تحمي النظارات الشمسية أيضًا من أشعة الشمس فوق البنفسجية. إذا كنت مصابًا بالفعل بالظفرة ، فإن الحد من تعرضك لما يلي يمكن أن يبطئ من تطورها:

• رياح
• تراب
• دخان
• ضوء الشمس

يمكن أن يساعد تجنب هذه الحالات أيضًا في منع تكرار الجفن الجناحي إذا تمت إزالة الظفرة.

الكلمة الأخيرة

على الرغم من أن جراحة الجفن غالبًا ما تكون فعالة ، إلا أنه في الحالات الخفيفة ، قد يوصي طبيبك بوصفة طبية ومراهم. ومع ذلك ، إذا بدأت هذه الأورام الحميدة في التأثير على رؤية الشخص أو نوعية حياته ، فمن المحتمل أن تكون الجراحة هي الخطوة التالية.