سفیران دائم شرکة دائم
بحث
متقدم
  1. خانه
  2. استبدال مفصل الرکبه
استبدال مفصل الرکبه

استبدال مفصل الرکبه

استبدال مفصل الركبة والتكلفة والمضاعفات والعمليات الجراحية

يعتبر مفصل الركبة من أكثر أجزاء الجسم تعقيدًا ، وبسبب موقعه ، فإنه يتعرض لأضرار وصدمات شديدة. أصبحت الآلام والمضايقات المتعلقة بمفصل الركبة شائعة جدًا في السنوات الأخيرة ، ولكن لحسن الحظ ، مع تقدم العلوم الطبية جنبًا إلى جنب مع المعرفة بصنع أطقم اصطناعية فعالة ، أصبح استبدال مفصل الركبة (تقويم مفصل الركبة) أحد أكثر العمليات الجراحية نجاحًا.

 

ما هو استبدال مفصل الركبة؟

 
وجود نسيج غضروفي مرن ومرن في نهاية العظام ، أي موقع المفصل ، يسهل حركتها. ولكن نتيجة التدمير التدريجي للغضروف ، يزداد الاحتكاك ويؤدي في النهاية إلى تآكل العظام والتسبب في ألم شديد في منطقة الركبة. في هذه الحالات ، سيساعد استبدال مفصل الركبة من قبل جراح العظام على تحسين حالة المريض.

 

من هو المرشح المناسب لاستبدال مفصل الركبة؟

تعد عملية استبدال المفاصل ، وخاصة مفاصل الركبة والورك ، من أنجح العمليات الجراحية حول العالم. ومع ذلك ، يبدأ أطباء العظام العلاجات غير الجراحية مثل العلاج الطبيعي والأدوية في المراحل المبكرة. في بعض هؤلاء الأشخاص ، لا يكون للعلاجات الأولية أي تأثير ولا تعود الوظيفة الطبيعية للركبة. أيضا الألم في منطقة الركبة في جميع الأوقات. حتى وقت الراحة يستمر. بهذه الطريقة ، هؤلاء الأشخاص هم المرشحون الرئيسيون لجراحة استبدال الركبة.

 

 

 

 

 
 
 
 
استبدال مفصل الركبة
  • أولئك الذين يشعرون بألم شديد ومتواصل في الركبة
  • أولئك الذين لديهم قدرة محدودة على الحركة الذين تشوهت ركبهم
  • أولئك الذين يعانون من آلام في الركبة طوال الوقت
  •  حتى عند الراحة أولئك الذين لم يتأثروا بالعلاج غير الجراحي
  •  
 
 

ما هو الغرض من جراحة استبدال الركبة؟

يتسبب تآكل مفصل الركبة في اقتراب مسافة العظام من بعضها البعض ويقلل ملامستها لبعضها البعض بشكل كبير من نطاق حركة الركبة. بالإضافة إلى قلة الأنشطة اليومية مثل صعود السلالم ، يعاني المريض من آلام شديدة في منطقة الركبة. عند هؤلاء الأشخاص ، يعمل استبدال مفصل الركبة على التخلص من الآلام الناتجة عن التآكل والروماتيزم وتدمير المفاصل والتهاب المفاصل في الركبة ، وبعد فترة قصيرة يعود المريض إلى ممارسة أنشطته اليومية.

ما هو سبب استبدال مفصل الركبة؟

إصابة الركبة وإصاباتها: غالبًا ما يصاب مفصل الركبة نتيجة لأحداث غير متوقعة مثل حوادث السيارات.
 
التهاب المفاصل الروماتويدي: أو التهاب المفاصل الروماتويدي ، هو مرض مناعي ذاتي يهاجم فيه الجهاز المناعي للشخص بطانة المفاصل ويسبب الالتهاب.
التهاب المفاصل: يؤدي فقدان الغضروف إلى احتكاك العظام ببعضها البعض ويسبب التهابًا وألمًا شديدًا.

 

هشاشة العظام: مع تقدم العمر تزداد فرصة الإصابة بالكسور والتهاب العظام وفي بعض الحالات يتسبب في فقدان مفصل الركبة.


كيفية إجراء استبدال مفصل الركبة:

لحسن الحظ ، نجحت نسبة كبيرة من جراحات استبدال مفصل الركبة ، وكانت المفاصل الصناعية فعالة في تحسين حالة الشخص لسنوات عديدة ومساعدة المرضى على العودة إلى الحياة الطبيعية. يتم إجراء تقويم مفصل الركبة الكلي (TKA) على النحو التالي:
 
 
التخدير: يتم اختيار إحدى طرق التخدير العام أو التخدير الموضعي بناءً على تشخيص طبيب التخدير.
 
أولاً ، من خلال عمل شق صغير في منطقة مفصل الركبة ، يصل جراح العظام إلى المناطق الداخلية وعظام منطقة المفصل.
 
في الخطوة التالية ، يتم إزالة المناطق المتضررة (الغضروف والسطح المفصلي لعظم الفخذ والساق) بأدوات جراحية خاصة.
 
وفقًا لمقدار ونوع الضرر في كل مريض ، يقوم الطبيب باستبدال المفصل التالف بغرسات وأطراف صناعية خاصة.
 
الغرسة مصنوعة من المعدن والبلاستيك ، وفي هذه المرحلة يتم توصيلها بعظام الفخذ والساق بواسطة مادة تسمى “إسمنت العظام”. أيضًا ، بالنظر إلى حالة المريض ، قد يختار الطبيب طريقة التثبيت البيولوجي لربط العظم بالمفصل الاصطناعي.

 

هل نتيجة استبدال مفصل الركبة دائمة؟

ستلعب جراحة استبدال الركبة دورًا مهمًا في تحسين حالة المريض. ولكن من أجل الحصول على أفضل النتائج من العملية وأقصى عمر للطرف الاصطناعي (حوالي 20 عامًا) ، من الضروري تنفيذ سلسلة من الإجراءات التالية.
 
راجع أفضل طبيب لاستبدال مفصل الركبة
 
اجراء العلاج الطبيعي اللازم قبل الجراحة لتقوية العضلات
 
التقنية الجراحية ومعرفة الطبيب وخبرته
 
نوع البدلة والشركة المصنعة لها
 
رعاية النقاهة (مثل العلاج الطبيعي والاسترخاء)
 
رعاية المريض المستمرة للطرف الاصطناعي (كيفية الجلوس وعدم الضغط على الركبة)

 

أنواع الأطراف الاصطناعية المستخدمة في استبدال مفصل الركبة:

يتم إجراء استبدال مفصل الركبة عن طريق وضع أطراف صناعية في المنطقة المتضررة ، ويقوم الطبيب بفحص حالة المريض ، بما في ذلك العمر والوزن والحالة الصحية ونوع النشاط وشدة إصابة المفصل ؛ سيختار أنسب نوع من الأطراف الاصطناعية. تنقسم الأطراف الاصطناعية إلى 4 أنواع حسب الجنس:

 

  • سيراميك على بلاستيك
  • سيراميك على سيراميك
  • معدن على بلاستيك
  • معدن على معدن
يتكون الطرف الاصطناعي المستخدم في جراحة استبدال مفصل الركبة من 3 أجزاء:

 

  • الجزء المتعلق بعظم الفخذ (عظم الفخذ)
  • الجزء المتعلق بعظم الساق (الظنبوب)
  • الجزء المتعلق بالرضفة (الرضفة)

أنواع مختلفة من جراحة استبدال مفصل الركبة:

جراح العظام يأخذ بعين الاعتبار حالة مفصل الركبة المصاب في الأجزاء الثلاثة الرئيسية للركبة ، أي الإنسي والجانبي والرضفة ؛ سيختار أحد أنواع العمليات الجراحية للمساعدة في تحسين حالة المريض واستبدال مفصل الركبة
 
  • جراحة الاستبدال الجزئي لمفصل الركبة: يمكن إجراء هذا النوع من الجراحة في أعمار مختلفة ويختارها الطبيب حسب صحة مكونات المفصل مثل الأربطة ودرجة الضرر الذي يلحق بأجزاء مختلفة من الركبة.
  • جراحة استبدال مفصل الركبة بالكامل: يتم إجراء هذا النوع من الجراحة غالبًا عن طريق استبدال الأجزاء السطحية لنهاية عظم الفخذ أو أسفل عظم الساق أو استبدال السطح السفلي من الرضفة.

 

في أي عمر يمكن إجراء جراحة استبدال الركبة؟

 
يعد عمر المريض أحد العوامل الرئيسية المحددة لإجراء الجراحة. لا ينصح الأطباء عادةً بإجراء جراحة للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا. لكن بشكل عام ، فإن حالة المريض والألم والعجز الناجم عن مشاكل الركبة ستكون فعالة في قرار الطبيب.
 

تشير الدراسات إلى أن العمر الأنسب لاستبدال مفصل الركبة هو 60 إلى 80 عامًا.

 

 

هل من الممكن إجراء جراحة الساق المتقاطعة في نفس وقت استبدال مفصل الركبة؟

 
نعم. في مثل هذه الحالات الخاصة ، تكون تقنية وخبرة الطبيب مهمة للغاية ، والذي سيتخذ القرار النهائي بالنظر إلى الظروف. لحسن الحظ ، يتمتع الدكتور شهرشتاني بمستوى عالٍ من الخبرة في هذا المجال ولديه المئات من التجارب الناجحة لاستبدال مفصل الركبة في وقت واحد مع جراحة تقويم الساق وجراحة الساق المتقاطعة في محفظته.

 

 

 

هل من الضروري مراجعة طبيب الأسنان قبل استبدال مفصل الركبة؟

 
نعم من الضروري التأكد من صحة الأسنان قبل إجراء العملية وإلا ستنتقل العدوى إلى مكان الجراحة وتسبب مشاكل.

 

ما هي مضاعفات استبدال مفصل الركبة؟

 
على الرغم من انخفاض مخاطر هذا الإجراء مقارنة بالإجراءات الجراحية الأخرى لدى البشر ، فلا يزال هناك احتمال حدوث مضاعفات. لكن أسلوب الطبيب ، واختيار الحجم المناسب ونوع الطرف الاصطناعي سيقلل من المضاعفات:حدوث التهابات طفيفة في مكان الجراحة ، والتي يمكن حلها بسهولة عن طريق تناول المضادات الحيوية والحفاظ على النظافة الجيدة
 
  • حدوث التهابات عميقة في منطقة المفصل: في هذه الحالات تجرى الجراحة عادة مرة أخرى.
 
  • تضرر أو تشقق العظام المحيطة: قد يحدث أثناء العملية
 
  • ألم في منطقة المفصل الاصطناعي: يحدث هذا الألم بسبب ارتخاء الطرف الاصطناعي في مكان الجراحة.
 
  • فقدان الطرف الاصطناعي وارتخائه: من الممكن أن يخرج الطرف الاصطناعي من المفصل بالعظم ، وفي بعض الحالات يمكن إصلاحه دون الحاجة إلى إعادة الجراحة.
 
  • وجود جلطة دموية في موقع الجراحة: أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لجراحة استبدال مفصل الركبة هو أنه يمكن حلها بسهولة عن طريق وصف الأدوية اللازمة.
 
  • تقييد الحركة في منطقة مفصل الركبة الاصطناعي (تقييد في نوع الجلوس ، وما إلى ذلك)
 
  • تلف الأوعية والأعصاب حول مكان الجراحة
 
  • الفرق في طول الساقين بالنسبة لبعضهما البعض

 

ما هي فوائد استبدال مفصل الركبة؟

من أهم فوائد استبدال مفصل الركبة تخفيف الآلام الشديدة والتي كانت في الواقع السبب الرئيسي للذهاب إلى الطبيب وإجراء الجراحة. في الخطوة التالية إن تحسن الحالة الجسدية للمريض سيجعله يعود إلى الأنشطة اليومية ، والتي سيكون لها في حد ذاتها تأثير على الحالة المزاجية للشخص ومستوى الرضا.

 

ما هي العناية بعد استبدال مفصل الركبة؟

تناول الأدوية التكميلية مثل أقراص الحديد والفيتامينات (استشارة الطبيب).
منع الماء والرطوبة من الوصول إلى الجرح أثناء الاستحمام
عدم استخدام السلالم في الأشهر القليلة الأولى بعد استبدال مفصل الركبة
العودة للعمل بنصيحة الطبيب (شهرين على الأقل بعد العملية)
تمارين رياضية دقيقة وفي الوقت المناسب في المنزل
حضور جلسات العلاج الطبيعي بشكل مستمر
استهلاك العناصر الغذائية وخاصة الفواكه والخضروات
وضع مقعد الكرسي أعلى من المعتاد
المحافظة على النظافة والعناية بموقع الجراحة
الدقة في المشي والجلوس والنوم
يمشي يوميًا في المنزل كثيرًا
ابدأ القيادة بنصيحة الطبيب
استبدال الضمادات في الوقت المناسب

 

 

 
 

 

 
 

 

 
 

 

 
 
 
 
 
 
 

 

 

 
 
 
 
 
 
 
 
 

 

ما هي فترة النقاهة بعد استبدال مفصل الركبة؟

 

من الضروري للمريض الراحة والامتناع عن ممارسة الأنشطة البدنية الشاقة خلال فترة التعافي. ومع ذلك ، فإن سرعة الشفاء ليست واحدة للجميع. في حالة موافقة الطبيب ، يمكن للمريض العودة إلى أنشطته الطبيعية بعد 4 إلى 6 أسابيع. من الضروري الانتباه إلى النقاط التالية خلال فترة الاسترداد:

 

 

  • استخدام عصا أو مشاية عند المشي
  • عدم الضغط على الركبة عند الرفع
  • عدم الضغط على الركبة أثناء النوم
  • عدم تدلي الساق أثناء الجلوس
  • عدم استخدام السلالم

 

ما هي مدة العلاج والشفاء بعد العملية؟

 

يمكن لنسبة كبيرة من المرضى (ما يقرب من 98٪) العودة إلى أنشطتهم المهنية بعد فترة قصيرة من الوقت بعد استبدال مفصل الركبة ، اعتمادًا على نوع النشاط والوظيفة التي يقومون بها.

 

 

 

استبدال مفصل الركبة

استبدال مفصل الركبة

تورم الساق بعد جراحة استبدال مفصل الورك

 
تورم الساق يمكن أن يكون تورم الساق أحد الأعراض الخطيرة المحتملة بعد جراحة استبدال الورك والفخذ. لأنه يمكن أن يشير إلى وجود جلطات دموية في أوردة الساق.
يعد تخثر الدم في الأوردة العميقة للساق أحد المضاعفات المحتملة لاستبدال مفصل الورك.
تجلط الدم هو أحد الآثار الجانبية المحتملة لجراحة استبدال مفصل الورك. تصبح هذه الجلطات خطيرة عندما تنفصل عن الأوعية الدموية التي تشكلت فيها وتدخل قلب المريض ثم الشرايين الرئوية عبر مجرى الدم.
يُطلق على وصول هذه الجلطات إلى الرئتين اسم الانصمام الرئوي. يمكن لهذه الجلطات أن تسد الشعيرات الدموية الرئوية ، مما يؤدي إلى اضطراب شديد في ديناميكا الدم للقلب والرئة ، وفي الحالات الشديدة قد يؤدي إلى وفاة المريض.بعد جراحة استبدال مفصل الورك
على الرغم من أن المضاعفات الخطيرة للانسداد الرئوي يمكن أن تحدث دون تكوين جلطات في أوردة الساق (وبسبب تكوين جلطات في الفخذ أو الحوض) ، إلا أن ظهور أعراض تكون جلطات في أوردة الساق هي علامة تحذير لأنه في هذه الحالة يكون احتمال الإصابة بالانسداد الرئوي مرتفعًا للغاية.
يعود سبب أهمية التورم في الساق إلى حقيقة أن أحد أعراض الجلطات الدموية في أوردة الساق هو تورم أو وذمة الساق.

 

ما هو البديل لاستبدال مفصل الركبة؟

كما ذكرنا ، نظرا لشدة تدمير مفصل الركبة ، فإن العلاجات غير الجراحية ليست فعالة في عدد من المرضى ، وسيقرر الطبيب استبدال مفصل الركبة بعد فحص حالة الفرد وخاصة عمره. ولكن إذا كان عمر الشخص المفصلي أكبر بكثير من سن شهادة ميلاده ولم يكن للعلاج الطبيعي والعلاج الدوائيأي تأثير ، فما هو بديل الجراحة الذي سيفكر فيه الطبيب؟

 

يتم إجراء الحقن داخل مفصل الركبة للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 50 عامًا. يجعل الحقن المفصل زلقًا ويمنع احتكاكه.

حمض الهيالورونيك: يحسن وظيفة الركبة ويجعل العظام والغضاريف تتحرك بسلاسة وسلاسة. ومن مضاعفات هذه التقنية يمكن أن نذكر: احتمالية إحداث حساسية وتورم وألم لدى عدد من المرضى.

الكورتون: حقن الكورتون ليس علاجًا نهائيًا ولن يكون فعالًا إلا من خلال تقليل الألم والالتهاب في منطقة الركبة لعدة أشهر

بالطبع ، يتم تشخيص استخدام الطرق البديلة للعملية وفقًا لحالة المريض وتشخيص الطبيب.

 

 

التمرين والعلاج الطبيعي بعد الجراحة

 

بدأت ممارسة التمارين التي أوصى بها الطبيب المعالج في اليوم التالي للجراحة ، ومن الضروري أن يحضر المريض جميع جلسات العلاج الطبيعي في الوقت المحدد لتقوية عضلات الساق وزيادة كفاءة عملية استبدال مفصل الركبة.

 

تكلفة جراحة استبدال الركبة

تختلف تكلفة العملية حسب حالة المريض. يتحمل الأشخاص المشمولين بالتأمين الأساسي والتكميلي تكلفة أقل. بهذه الطريقة ، تشمل تكاليف الجراحة ما يلي:
 
  • قدرة وخبرة الطبيب المختص
  • معدات المستشفيات حيث يتم إجراء الجراحة
  • الاستعدادات قبل الجراحة مثل الصور الشعاعية والاختبارات
  • المشاركة في جلسات العلاج الطبيعي للتحضير لجراحة استبدال مفصل الركبة
  • عصا أو مشاية يحتاجها المريض لمدة شهر على الأقل بعد الجراحة
  • الأدوية التي يصفها الطبيب بعد الجراحة
 

 

 

 

استبدال مفصل الركبة
  • اشتراک گذاری:

أدخل رأيك