تناقض طول الطرف السفلي
يمكن أن يصل اختلاف طول الأطراف السفلية عند الأشخاص الطبيعيين إلى 1 سم. يمكن أن يؤدي اختلاف أكثر من 1 سم بين الطرفين السفليين إلى ظهور أعراض لدى المرضى. (مما يجعل من الصعب على المريض المشي والجري)
عادة ما يتعرف الوالدان على الفرق في طول الساقين (الأطراف السفلية) عندما يبدأ الطفل في المشي. في بعض الحالات ، يكون الاختلاف في طول الساقين من الطفولة ، ولكن في حالات أخرى ، يكون هذا الاختلاف في الطول ناتجًا عن مرض أو إصابة.
العظام التي تساهم في اختلاف طول الطرف السفلي هي عظم الفخذ والساق. يحدث نمو عظام الساق وعظام الفخذ ، وهي عظام طويلة ، في أماكن في نهاية العظم تسمى صفيحة النمو.
الصورة اليمنى: توجد صفائح النمو في نهايات العظام الطويلة مثل القصبة وعظم الفخذ.
الصورة اليسرى: تلعب عظام الفخذ والساق دورًا في اختلاف أطوال الأطراف السفلية.
إذا كانت هناك إصابة أو عدوى في لوحة النمو ، فقد ينمو العظم بشكل أبطأ أو أسرع.
أسباب اختلاف طول الأطراف السفلية
إصابات صفيحة النمو
إذا تم لحام عظم الفخذ أو القصبة المكسور في وضع غير لائق وقصير ، فسيكون طول الأطراف غير متساوٍ.
إذا تضررت صفيحة نمو عظم الفخذ أو الساق بسبب إصابة أو كسر في الطفولة ، فقد لا ينمو هذا العظم جيدًا ويبقى أقصر من العظم المقابل. في بعض الأحيان ، يزداد نمو عظم الفخذ عند الأطفال بعد الكسر والاندماج ، والذي قد يكون نتيجة لإطالة الفخذ في الجانب المصاب.
عند مقارنة تأثير صفائح النمو على النمو الكلي للطرف السفلي ، فإن لوحات النمو حول الركبة ، أي عظم الفخذ البعيدة (37٪) والساق القريب (28٪) لها تأثير أكبر من صفيحة النمو الخاصة بالجزء السفلي. عظم الفخذ الداني (15٪) والقصبة البعيدة (21٪) لديهم نمو في الأطراف السفلية. نتيجة لذلك ، تسبب الكسور حول الركبة فرقًا أكبر في الطول بين الطرفين السفليين.
عدوى العظام
قد تسبب التهابات العظام أثناء الطفولة اختلافًا كبيرًا في طول الأطراف السفلية في الأعمار الأكبر.
أمراض خلقية
يمكن أن تسبب بعض الأمراض الخلقية مثل الورم العصبي الليفي أو ورم عظمي غضروفي متعدد وراثي أو مرض أولير اختلافًا في طول الأطراف السفلية.
الأمراض الالتهابية
يمكن للأمراض التي تسبب التهاب المفاصل أثناء النمو ، مثل التهاب المفاصل عند الأطفال ، أن تغير معدل نمو الأعضاء وتسبب اختلافات في طول الأعضاء.
في بعض المرضى ، يكون سبب الاختلاف في طول الطرف السفلي مجهول السبب (غير معروف).
أعراض التناقض في طول الطرف السفلي
يمكن أن يؤدي اختلاف الطول بنسبة 4٪ (أو حوالي 4 سم عند البالغين) إلى ظهور أعراض مثل العرج والإرهاق أثناء المشي.
كما أن هؤلاء المرضى أكثر عرضة لآلام الظهر.
تشخيص الاختلاف في طول الطرف السفلي
أثناء الفحص ، يراقب الطبيب مشية المريض ويقيس أيضًا فرق أطوال الأطراف السفلية. لقياس طول الطرف العلوي ، يقوم الطبيب بقياس المسافة بين العمود الفقري الحرقفي الأمامي العلوي (ASIS) والكاحل الداخلي.
طريقة أخرى لفحص الفرق في طول الطرف السفلي هي استخدام كتل خشبية فوق بعضها البعض حتى الوقت
إنها معادلة الورك
تستخدم طريقة التصوير بالمسح الضوئي لتشخيص أكثر دقة. بمساعدة مخطط المسح ، وهو نوع خاص من التصوير الشعاعي ، يمكن تحديد طول الطرف السفلي.
استخدام رسم بياني لقياس طول الطرف السفلي
في هذا المريض ، يكون الطرف السفلي الأيسر أطول بمقدار 30 مم من الطرف الأيسر
علاج تناقض طول الأطراف السفلية
حسب حجم الاختلاف في طول الطرف السفلي ، يختلف عمر المريض وسبب الاختلاف في مدة العلاج.
يتم شرح طرق العلاج في المقالة التالية.
أدخل رأيك