ما هو القرص القطني؟ الأعراض والعوامل المسببة له وطرق التشخيص والعلاج
يوجد 24 فقرة في العمود الفقري ، يوجد بينها نسيج غضروفي وجيلاتيني. أثناء حركة الفقرات والضغط على العمود الفقري ، يعمل هذا النسيج الغضروفي كوسادة يمكنها تحمل الضغط وتساعد على سلاسة حركة العمود الفقري. في الواقع ، يعد القرص القطني مشكلة شائعة في العمود الفقري ، وهو مؤلم للغاية ويحدث بشكل عام في فقرات الظهر الأخيرة. يحدث القرص القطني عندما تبرز المادة الموجودة بين الفقرات وتضغط على الحبل الشوكي وجذور الأعصاب. جذور الأعصاب الشوكية هي فروع شوكية تنقل الإشارات بين الجهاز العصبي المركزي والمحيطي. تشمل الأعراض الشائعة لفتق القرص القطني الألم والخدر والوخز ونطاق الحركة المنخفض.
بشكل عام ، يحدث القرص القطني بين الفقرة القطنية الرابعة والخامسة أو بين الفقرة الخامسة والعجز. سيحدث انفتاق القرص العنقي أيضًا بين فقرات عنق الرحم الخامسة والسادسة أو بين فقرات عنق الرحم السادسة والسابعة.
ما هي العوامل التي تسبب مرض القرص القطني؟
ينتج مرض القرص القطني عن تغيرات طبيعية تحدث مع تقدم العمر. يتكون العمود الفقري القطني من أجزاء متحركة. يتكون كل جزء من الحركة من جسمين فقريين ، قرص بين الفقرات ومفصلين وجهيين. يعمل القرص الفقري كوسادة أو “دعامة زنبركية” للعمود الفقري.
عوامل الخطر لتشكيل القرص القطني
مع تقدم العمر ، تتدهور الأقراص الفقرية أثناء عملية تسمى تنكس القرص ، مما يؤدي إلى تضييق الحيز بين الفقرات ، وهذا سوف يسبب انفتاق القرص. تتضمن بعض هذه العوامل الأخرى ما يلي:
- إصابة الظهر أو الرقبة
- استطالة
- القيادة المستمرة
- الأنشطة المتكررة التي تسبب الضغط على العمود الفقري
- الجنس: الرجال أكثر عرضة للإصابة بفتق القرص القطني.
- رفع الأشياء بشكل غير صحيح
- السمنة وزيادة الوزن
- التدخين
أنواع القرص القطني
قرص قطني خفيف
القرص القطني الخفيف أولاً بتمزق حلقي ، وعمومًا يكون القرص القطني سليمًا ولا يوجد سوى شق جزئي في طبقته الخارجية. عندما يصبح القرص القطني شديدًا ، يدخل الشخص مرحلة التدلي ، وفي هذه الحالة تتحرك النواة اللبية ، وهي عبارة عن قرص ما بين الفقرات وتتكون من مادة هلامية وغضروفية ، من مكانها ، ولكنها لا تزال متصلة بها. الطبقة الخارجية.
القرص القطني الشديد
يحدث نتوء القرص القطني إذا انكسر اللب اللين في الطبقة الخارجية الصلبة ، والتي لها غطاء قوي يشكل الجزء الخارجي من القرص الفقري ويحمي المادة الموجودة داخل القرص. في الظروف الأكثر قسوة ، تبدأ مرحلة فصل القرص ، والتي تتسرب من خلال تمزق الجدار الخارجي للقرص وتنفصل عن القرص.
إذا كان الألم الناجم عن مرض القرص القطني شديدًا ، يحتاج الشخص لعملية جراحية.
أعراض القرص القطني
- من الأعراض الأولى للشخص المصاب بالقرص القطني ألم أسفل الظهر. قد يستمر هذا الألم لعدة أيام ويكون له تقدم تصاعدي في الإحساس بالألم.
- خدر وضعف في الساقين
- الألم المنتشر تحت الركبتين ، والذي سينتشر بشكل عام إلى الرسغين والساقين.
- ألم يبدأ من الورك وينتشر إلى الساق والقدم. (عرق النسا)
- تنميل ووخز في الساق والقدم
- ضعف في الساقين أو القدمين
- سلس البول والتغوط: بالطبع ، هذه الأعراض هي عرض نادر للقرص القطني.
- يشير هذا العرض في الواقع إلى متلازمة ذيل الفرس. ينتج هذا المرض عن ضغط الجذور العصبية في العمود الفقري ويتطلب رعاية طبية فورية.
طرق تشخيص القرص القطني
أولاً ، سيقوم الطبيب بفحص التاريخ الطبي للشخص وبعد الفحص البدني ، يمكنه اكتشاف وجود فتق القرص القطني. لتشخيص القرص القطني ، بالإضافة إلى الفحص البدني ومراجعة التاريخ الطبي ، يتم إجراء ما يلي:
الأشعة السينية: تستخدم الأشعة السينية أو الأشعة السينية للحصول على صور للعظام والأعضاء والأنسجة الداخلية.
التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على صور للأعضاء والهياكل الداخلية للجسم. في هذه الطريقة ، يتم استخدام المغناطيسات الكبيرة وترددات الراديو وأجهزة الكمبيوتر لإنشاء الصور.
صورة النخاع: في هذه الطريقة ، يتم حقن صبغة في القناة الشوكية وستظهر صورًا واضحة للبنية الداخلية للجسم.
الأشعة المقطعية: طريقة التشخيص هذه هي مزيج من تكنولوجيا الكمبيوتر بالأشعة السينية لإعداد صور محورية أو أفقية للجسم. يمكن أن يوفر الفحص بالأشعة المقطعية صورًا شاملة لأجزاء مختلفة من الجسم مثل العظام والعضلات والدهون والأعضاء.
تخطيط كهربية العضل أو تخطيط العضل الكهربائي (EMG): يقيس هذا الاختبار استجابة العضلات أو النشاط الكهربائي استجابةً لتحفيز العصب العضلي.
علاج القرص القطني
يعتمد علاج القرص القطني على عوامل مثل العمر والحالة الصحية العامة والتاريخ الطبي وشدة المضاعفات وانتشارها ونوع المضاعفات الناتجة ومستوى تحمل الأدوية والطرق أو العلاجات المحددة ومسار المرض و رأي المريض.
علاج بالعقاقير
يمكن لبعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أن تساعد في تخفيف الألم. تشمل هذه الأدوية: ايبوبروفين ونابروكسين وعناصر مماثلة.
إذا لم تكن الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية فعالة ، يصف الطبيب مسكنات الألم المخدرة مثل الكودايين أو تركيبة الأوكسيكودون والأسيتامينوفين (Oxycontin وما شابه) للاستخدام على المدى القصير.
تناول بعض الأدوية المسكنة لألم الأعصاب مثل جابابنتين(Neurontin ، Gralis) ، pregabalin ، duloxetine ، tramadol ، و amitriptyline يمكن أن تساعد في تخفيف الألم الناجم عن تلف الأعصاب.
مرخيات العضلات الموصوفة للتشنجات أو التشنجات العضلية.
الكمادات الساخنة والباردة
ضغط الماء الدافئ: يمكن أن يكون هذا الضغط مفيدًا في تقليل تقلصات العضلات ونتوءات القرص القطني ويؤدي إلى زيادة تدفق الدم والأكسجين ، مما قد يساعد في تقليل الألم وإرخاء العضلات.
ضغط الماء البارد: يمكن أن يساعد هذا الضغط في علاج الالتهابات وإصابات الأنسجة الرخوة.
العلاج الطبيعي
يستخدم العلاج الطبيعي لإعادة التأهيل. يمكن أن يحسن العلاج الطبيعي الأنشطة اليومية للشخص.
يتم العلاج السلبي دون مشاركة المريض أو مع القليل من التعاون. يقوم العلاج الطبيعي بإجراء العلاجات بما في ذلك التدليك والتمدد والموجات فوق الصوتية على المريض.
تشمل العلاجات النشطة تمارين علاجية لزيادة المرونة والقوة والتوازن والتنسيق والتحمل.
تتضمن الميكانيكا الحيوية تصحيح الموقف وتعليم الطريقة الصحيحة والآمنة لتحريك الجسم.
العلاج بالليزر
علاج القرص القطني بواسطة موجات الأشعة تحت الحمراء والضوء يحفز عملية الشفاء الطبيعية. تخترق الطاقة الضوئية الأنسجة العميقة وتزيد من تدفق الدم وتعيد الوظيفة الطبيعية للخلايا.
التدليك والعلاج اليدوي
يمكن أن يساعد التدليك المنتظم في تخفيف آلام الظهر. يشمل التدليك التنصت والفرك والتحكم في أنسجة الظهر والجزء الخلفي من الجسم. يمكن أن يزيد التدليك من تدفق الدم في الجسم ، مما يؤدي إلى وصول الأكسجين والمواد المغذية إلى العضلات.
حقنة
يتم إجراء حقن الظهر فوق الجافية لتخفيف آلام الظهر والساق. يمكن أن يقلل الحقن فوق الجافية من أعراض الألم والتهاب الأعصاب.
حقن الأوزون و PRP هي طرق أخرى لعلاج القرص القطني.
أحزمة طبية
يمكن أن يساعد ارتداء الحزام الطبي في تخفيف الألم أو استقرار العمود الفقري. يعتمد نوع الحزام على تشخيص الطبيب وخطة العلاج. يمكن استخدام الحزام الطبي جنبًا إلى جنب مع العلاجات غير الجراحية مثل تناول مرخيات العضلات والعلاج الطبيعي. يعد ارتداء حزام طبي بعد جراحة القرص القطني بما في ذلك تجفيف الفقرات أو الالتحام ضروريًا لتسريع فترة الشفاء.
العلاج بالإبر
يعد الوخز بالإبر أحد العلاجات البديلة للقرص القطني ، والذي يمكن أن يؤدي إلى توليد الطاقة في الجسم عن طريق وضع إبر صغيرة في أجزاء معينة من الجسم.
المعالجة المائية
المعالجة المائية هي إحدى طرق علاج آلام الظهر والرقبة. تتضمن هذه الطريقة تمارين الأيروبيك في الماء.
العلاجات المنزلية للقرص القطني
تشمل العلاجات المنزلية للقرص القطني ما يلي:
- استراحة
- المشي: كل ساعتين إلى ثلاث ساعات لمدة 10 إلى 20 دقيقة
- استهلاك المساكن
جراحة
في حالات مثل التنميل أو الضعف ، أو صعوبة الوقوف أو المشي ، أو فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة ، سيحتاج الشخص لعملية جراحية. يتم إجراء جراحة القرص القطني بطرق مختلفة ، ويتم اختيار أفضل طريقة للمريض من قبل أخصائي العمود الفقري بناءً على نوع وموقع نتوء القرص.
هناك طرق أخرى لعلاج القرص القطني ، مثل التحفيز الكهربائي للأعصاب عبر الجلد (TENS) ، وعلاج نقطة الزناد ، إلخ.
الوقاية من فتق القرص القطني
- احم ظهرك عند رفع الأشياء
- حافظ على جسمك في حالة جيدة
- اتمرن بانتظام
- الحفاظ على وزن صحي
أدخل رأيك